NFPA 99卫生保健设施法规为遵循基于风险的方法的卫生保健设施提供了绩效标准,其中定义了对患者,工作人员或来访者构成的风险的安全准则。该规范范围的主要标准是为医疗机构的安装,检查,测试,维护和性能提供最低要求,并确保人员安全。

符合NFPA 99的要求,所有维修,保养和检查都必须由具有资质的人员进行,通常是专门从事医学合规的第三方。

就是说,理解和解释NFPA规范通常会使设施管理人员抓狂。要求并不一定总是如此,确定哪种版本的NFPA规范适用于工厂可能是一项令人沮丧的工作。

此外,由于这些气体至关重要,因此正确安装至关重要。在处理这些重要气体时,在安装之前会存在一些特定的问题和材料,以确保患者和医疗机构的安全,正确使用NFPA 99取决于所需和提供的护理级别。


医用气体要求

NFPA 99提供了遵循基于风险的方法的标准,在这种方法中,是对患者和员工造成的风险,而不是定义安全准则的建筑物类型。

当安装用于医疗机构的气体时,应始终进行风险评估。进行风险评估后,您应该查找系统故障或故障时可能发生的潜在伤害,死亡或致命危险。

四个风险类别是:

第1类: 系统或设备出现故障可能会给患者或护理人员造成重大伤害或死亡;
类别2: 系统或设备故障很可能对患者或护理人员造成轻伤;
第3类: 系统或设备的故障不太可能造成伤害,而会使患者感到不适。和
类别4: 系统或设备的故障不会影响患者护理。


医用气体安装的特点

正确的安装必须完美无缺,并有效地工作。医用气体系统的四个组件可以一起工作,以在医疗保健机构中输送或除去医用气体。他们是:

管道配件 —医用气体的重要方面。材料和方法必须遵守安全分发规范

存储 —生产,存储和交付是一个复杂的过程。正如在多用途房间中讨论的那样,存储是安全性的关键因素。气缸用颜色编码并贴有标签以识别其内容。在处理“散装”存储时,大量的低温液体(例如氧气)— NFPA要求医院保持备用气体供应;

交货 —安装后,确保气流和压力一致且不受阻碍,并保持纯度;和

浪费 — WAGD系统的目的应始终是确保麻醉气体被正确地抽空,而不会陷入麻醉气体系统的任何部分,从而最大限度地提高医生和患者的安全性。

医用气体要求正确安装,一致的维护,测试/监视,安全实践和检查。还需要注意的是,大约有六项安装程序执行的测试要求被用作验证的一部分。他们是:

  • 初始管道排污以清理管道;
  • 进行压力测试以确保没有泄漏;
  • 交叉连接测试以确保正确加压;
  • 管道吹扫测试,以检查是否有杂物;
  • 静压测试,以验证内部连接和设备是否正确密封;和
  • 进行真空测试以确定真空保持时间(系统应保持真空24小时)。

 

适用于医疗气体安装的管道材料

管道: 根据ASTM B819,用于正压医用气体分配的管道应为无缝铜管,标识为K或L型,并清洗后用于氧气服务。管道上应标有用于医疗气体的适当蓝色或绿色标记。 (参考NFPA 99-2018 5.1.10.1.7)。

此外,从2018年版NFPA99起,现在允许使用波纹医用管(CMT)。所有管道的安装均应符合美国国家消防协会(NFPA)标准99的要求。

真空管除允许使用正压管外,还允许使用ASTM B88,K,L或M,ASTM B280或各种不锈钢管。

管道尺寸: 对于正压系统,主干管和支管的安装应使用NPS 1/2英寸或更大,而主干管和支管的最小尺寸应为NPS 3/4英寸。

 管道

由CHT Healthcare提供。

管道识别: 医用气体管道必须使用不可移动的标签进行标识,该标签通过名称或化学符号标识气体含量,并根据特定的气体进行颜色编码。标签应沿管子以不超过20英尺的间隔隔开,在每个房间内或房间上方一次,任何墙壁的两面均应穿透,并且在每个楼层高度上至少应间隔一次。

对于埋在地下的管道,应在管道上方立即放置连续的胶带或标记,以通过特定名称标识管道。

阀门: 所有阀门应符合NFPA99。阀门必须具有由其尺寸决定的最小Cv系数,并且必须允许在线维修。源阀必须位于每个源与管道分配网络的直接连接处。 

配件: 所有配件必须符合您所在地区的适用标准。 “医用气体系统中的所有管道,阀门,配件,站点出口和其他组件均应清洁氧气服务……”(NFPA 99-2018,5.1.10.1.1)。


结论

错误的医用气体安装/配管可能会导致危险情况。无论您是翻新旧设施还是新建筑,医疗保健机构都必须具备知识和经验,以安全正确地处理医用气体。